മാർച്ച് 8, 2021-പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, COVID-19 ഉള്ള രോഗികൾ 7 ദിവസമെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തവരാണെങ്കിൽ, അവർ ഒരു വ്യായാമ പരിപാടിക്ക് തയ്യാറാണോ എന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് നിർണ്ണയിക്കാനും സാവധാനം ആരംഭിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കാനും കഴിയും.
ലണ്ടനിലെ ഇംപീരിയൽ കോളേജിലെ പ്രൈമറി കെയറിലെ അക്കാദമിക് ക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷകനായ ഡേവിഡ് സൽമാനും സഹപ്രവർത്തകരും ജനുവരിയിൽ ബി‌എം‌ജെയിൽ ഓൺലൈനിൽ COVID-19 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതിന് ശേഷം രോഗികളുടെ സുരക്ഷാ കാമ്പെയ്‌നുകളെ ഡോക്ടർമാർക്ക് എങ്ങനെ നയിക്കാനാകും എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ഗൈഡ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
ദീർഘകാലമായി നിഷ്‌ക്രിയമായിരുന്നെങ്കിലും വിട്ടുമാറാത്ത COVID-19 രോഗമില്ലാത്ത രോഗികളെക്കുറിച്ചാണ് രചയിതാവ് ആശങ്കപ്പെടുന്നത്.
സ്ഥിരമായ രോഗലക്ഷണങ്ങളോ കഠിനമായ COVID-19 അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകളുടെ ചരിത്രമോ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണെന്ന് രചയിതാക്കൾ ചൂണ്ടിക്കാട്ടി.എന്നാൽ അല്ലെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞ പ്രയത്നത്തോടെ കുറഞ്ഞത് 2 ആഴ്ചയെങ്കിലും വ്യായാമം ആരംഭിക്കാം.
ഈ ലേഖനം നിലവിലെ തെളിവുകൾ, സമവായ അഭിപ്രായങ്ങൾ, സ്പോർട്സ്, സ്പോർട്സ് മെഡിസിൻ, പുനരധിവാസം, പ്രാഥമിക പരിചരണം എന്നിവയിലെ ഗവേഷകരുടെ അനുഭവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.
രചയിതാവ് എഴുതുന്നു: “ഇതിനകം നിഷ്‌ക്രിയരായ ആളുകളെ അവരുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഉത്തമമായ ഒരു ശുപാർശിത തലത്തിൽ വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നതും കുറച്ച് ആളുകൾക്ക് ഹൃദ്രോഗമോ മറ്റ് അനന്തരഫലങ്ങളോ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും തമ്മിൽ സന്തുലിതാവസ്ഥ കൈവരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ”
രചയിതാവ് ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള സമീപനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഓരോ ഘട്ടത്തിനും കുറഞ്ഞത് 7 ദിവസമെങ്കിലും ആവശ്യമാണ്, കുറഞ്ഞ തീവ്രതയുള്ള വ്യായാമത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് കുറഞ്ഞത് 2 ആഴ്ചയെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കും.
Berger Perceived Exercise (RPE) സ്കെയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ജോലി പ്രയത്നം നിരീക്ഷിക്കാനും പ്രവർത്തനങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാനും സഹായിക്കുമെന്ന് രചയിതാവ് ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.രോഗികൾ ശ്വാസതടസ്സവും ക്ഷീണവും 6 (അദ്ധ്വാനം ഇല്ല) മുതൽ 20 വരെ (പരമാവധി അദ്ധ്വാനം) ആയി കണക്കാക്കുന്നു.
"തീവ്രമായ പ്രകാശ തീവ്രത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ (RPE 6-8)" ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ 7 ദിവസത്തെ വ്യായാമവും വഴക്കവും ശ്വസന വ്യായാമങ്ങളും രചയിതാവ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വീട്ടുജോലികളും നേരിയ പൂന്തോട്ടപരിപാലനവും, നടത്തം, നേരിയ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ, വലിച്ചുനീട്ടൽ വ്യായാമങ്ങൾ, ബാലൻസ് വ്യായാമങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ യോഗ വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.
അനുവദനീയമായ അതേ RPE ലെവലിൽ പ്രതിദിനം 10-15 മിനിറ്റ് വർദ്ധനയോടെ നടത്തം, ലൈറ്റ് യോഗ തുടങ്ങിയ 7 ദിവസത്തെ ലൈറ്റ് ഇന്റൻസിറ്റി ആക്റ്റിവിറ്റികൾ (RPE 6-11) ഘട്ടം 2-ൽ ഉൾപ്പെടുത്തണം.ഈ രണ്ട് തലങ്ങളിലും, ഒരു വ്യക്തിക്ക് പരിശീലന സമയത്ത് ബുദ്ധിമുട്ടില്ലാതെ പൂർണ്ണമായ സംഭാഷണം നടത്താൻ കഴിയണമെന്ന് ലേഖകൻ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.
ഘട്ടം 3-ൽ രണ്ട് 5 മിനിറ്റ് ഇടവേളകൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം, ഒന്ന് വേഗത്തിലുള്ള നടത്തം, മുകളിലേക്കും താഴേക്കും പടികൾ, ജോഗിംഗ്, നീന്തൽ അല്ലെങ്കിൽ സൈക്ലിംഗ്-ഓരോ പുനരധിവാസത്തിനും.ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന RPE 12-14 ആണ്, കൂടാതെ പ്രവർത്തന സമയത്ത് രോഗിക്ക് സംഭാഷണം നടത്താൻ കഴിയണം.സഹിഷ്ണുത അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ രോഗി പ്രതിദിനം ഒരു ഇടവേള വർദ്ധിപ്പിക്കണം.
വ്യായാമത്തിന്റെ നാലാമത്തെ ഘട്ടം, ഓട്ടം, എന്നാൽ മറ്റൊരു ദിശയിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, കാർഡുകൾ വശത്തേക്ക് മാറ്റുന്നത്) പോലെയുള്ള ഏകോപനം, ശക്തി, ബാലൻസ് എന്നിവയെ വെല്ലുവിളിക്കണം.ഈ ഘട്ടത്തിൽ ശരീരഭാരം വ്യായാമമോ ടൂറിംഗ് പരിശീലനമോ ഉൾപ്പെടാം, എന്നാൽ വ്യായാമം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതായി തോന്നരുത്.
ഏത് ഘട്ടത്തിലും, രോഗികൾ "വ്യായാമത്തിന് ശേഷം 1 മണിക്കൂർ, അടുത്ത ദിവസം, അസാധാരണമായ ശ്വസനം, അസാധാരണമായ ഹൃദയ താളം, അമിതമായ ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ അലസത, മാനസികരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കണം" എന്ന് രചയിതാവ് എഴുതുന്നു.
സൈക്കോസിസ് പോലുള്ള മാനസിക സങ്കീർണതകൾ COVID-19 ന്റെ ഒരു സാധ്യതയുള്ള സവിശേഷതയായി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെന്നും അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാമെന്നും രചയിതാവ് ചൂണ്ടിക്കാട്ടി.
നാല് ഘട്ടങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, രോഗികൾ അവരുടെ കോവിഡ്-19-ന് മുമ്പുള്ള പ്രവർത്തന നിലകളിലേക്കെങ്കിലും മടങ്ങാൻ തയ്യാറായേക്കാമെന്ന് രചയിതാവ് എഴുതുന്നു.
ഏപ്രിലിൽ COVID-19 ലഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുറഞ്ഞത് 90 മിനിറ്റെങ്കിലും നടക്കാനും നീന്താനും കഴിഞ്ഞിരുന്ന ഒരു രോഗിയുടെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്നാണ് ഈ ലേഖനം ആരംഭിക്കുന്നത്.രോഗി ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ അസിസ്റ്റന്റാണ്, കൂടാതെ COVID-19 "എന്നെ ദുർബലനാക്കുന്നു" എന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
സ്ട്രെച്ചിംഗ് വ്യായാമങ്ങൾ ഏറ്റവും സഹായകരമാണെന്ന് രോഗി പറഞ്ഞു: “ഇത് എന്റെ നെഞ്ചും ശ്വാസകോശവും വലുതാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, അതിനാൽ കൂടുതൽ ശക്തമായ വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് എളുപ്പമാകും.നടത്തം പോലുള്ള കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായ വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.ഈ വലിച്ചുനീട്ടൽ വ്യായാമങ്ങൾ എന്റെ ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വായു പിടിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് തോന്നുന്നതിനാലാണ്.ശ്വസനരീതികൾ പ്രത്യേകിച്ചും സഹായകരമാണ്, ഞാൻ പലപ്പോഴും ചില കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാറുണ്ട്.നടത്തം ഏറ്റവും പ്രയോജനകരമാണെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു, കാരണം ഇത് എനിക്ക് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു വ്യായാമമാണ്.എനിക്ക് ഒരു നിശ്ചിത വേഗതയിലും ദൂരത്തിലും നടക്കുന്നത് എനിക്കും എനിക്കും നിയന്ത്രിക്കാവുന്നതാണ്."ഫിറ്റ്ബിറ്റ്" ഉപയോഗിച്ച് എന്റെ ഹൃദയ താളവും വീണ്ടെടുക്കൽ സമയവും പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അത് ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
പേപ്പറിലെ വ്യായാമ പരിപാടി ഡോക്ടർമാരെ നയിക്കാനും ഡോക്ടർമാർക്ക് മുന്നിൽ രോഗികളോട് വിശദീകരിക്കാനും രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണെന്ന് സൽമാൻ മെഡ്‌സ്‌കേപ്പിനോട് പറഞ്ഞു.
ന്യൂയോർക്കിലെ മൗണ്ട് സിനായിയിലെ ഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ധനായ സാം സെതാരെ പറഞ്ഞു, പേപ്പറിന്റെ അടിസ്ഥാന സന്ദേശം നല്ല ഒന്നാണ്: “രോഗത്തെ ബഹുമാനിക്കുക.”
ഈ സമീപനത്തോട് അദ്ദേഹം യോജിച്ചു, അവസാന ലക്ഷണം പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിന് ശേഷം ഒരാഴ്ച മുഴുവൻ കാത്തിരിക്കുക, തുടർന്ന് COVID-19 ന് ശേഷം പതുക്കെ വ്യായാമം പുനരാരംഭിക്കുക.
ഇതുവരെ, ഹൃദ്രോഗസാധ്യതയുള്ള മിക്ക വിവരങ്ങളും അത്‌ലറ്റുകളും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന രോഗികളും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അതിനാൽ മിതമായതോ മിതമായതോ ആയ COVID-19 ന് ശേഷം സ്‌പോർട്‌സിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതോ സ്പോർട്സ് ആരംഭിക്കുന്നതോ ആയ രോഗികൾക്ക് ഹൃദയസാധ്യതയെക്കുറിച്ച് വളരെക്കുറച്ച് വിവരങ്ങൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ.
ഒരു രോഗിക്ക് ഗുരുതരമായ COVID-19 ആണെങ്കിൽ, കാർഡിയാക് ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റ് പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, പോസ്റ്റ്-കോവിഡ്-ലെ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന്റെ സഹായത്തോടെ അവർ സുഖം പ്രാപിക്കണമെന്ന് മൗണ്ട് സീനായിലെ പോസ്റ്റ്-കോവിഡ്-19 ഹാർട്ട് ക്ലിനിക്കിന്റെ അഫിലിയേറ്റ് ആയ സെറ്റാരെ പ്രസ്താവിച്ചു. 19 കേന്ദ്ര പ്രവർത്തനം.
രോഗിക്ക് അടിസ്ഥാന വ്യായാമത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലോ നെഞ്ചുവേദനയോ ഉണ്ടെങ്കിലോ, ഒരു ഡോക്ടർ അവരെ വിലയിരുത്തണം.കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന, ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയം എന്നിവ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെയോ പോസ്റ്റ്-കോവിഡ് ക്ലിനിക്കിനെയോ അറിയിക്കേണ്ടതുണ്ടെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
COVID-19 ന് ശേഷം അമിതമായ വ്യായാമം ദോഷകരമാകുമെങ്കിലും, അമിതമായ വ്യായാമ സമയവും ദോഷകരമാകുമെന്ന് സെതാരെ പറഞ്ഞു.
ലോക ഒബിസിറ്റി ഫെഡറേഷൻ ബുധനാഴ്ച പുറത്തുവിട്ട റിപ്പോർട്ടിൽ, ജനസംഖ്യയുടെ പകുതിയിലധികം പേരും അമിതഭാരമുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ, COVID-19 മൂലമുള്ള മരണനിരക്ക് 10 മടങ്ങ് കൂടുതലാണെന്ന് കണ്ടെത്തി.
വെയറബിളുകൾക്കും ട്രാക്കറുകൾക്കും മെഡിക്കൽ സന്ദർശനങ്ങളെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ല, പുരോഗതിയും തീവ്രത ലെവലും ട്രാക്കുചെയ്യാൻ ആളുകളെ സഹായിക്കാൻ അവയ്ക്ക് കഴിയുമെന്ന് സെറ്റാരെ പറഞ്ഞു.
പോസ്റ്റ് സമയം: മാർച്ച്-09-2021